Алкогольний панкреатит
Етанол, що знаходиться в алкоголі, – це потужний токсин, який згубно впливає на багато органів. Особливий вплив алкоголю на печінку та підшлункову залозу призводить до серйозних порушень їх функцій та розвитку цілого ряду небезпечних захворювань: алкогольний панкреатит, рак підшлункової залози, алкогольний гепатит, алкогольний цироз печінки.
Що таке панкреатит після алкоголю
Захворювання Алкогольний панкреатит – найважча форма запалення, загибелі клітин та руйнування тканин підшлункової залози. У Міжнародній Класифікації Хвороб МКБ 10, залежно від стадії, виділяють кодами 2 етапи захворювання: K85.2 – гострий алкогольний панкреатит та K86.0 – хронічний алкогольний панкреатит.
Очевидна причина хронічної патології – хронічний алкоголізм. Можливий розвиток хронічного запалення на тлі регулярного помірного вживання спиртного разом із жирною їжею та курінням.
Гострий панкреатит алкогольної етіології виникає через одноразове прийняття надмірної кількості спиртного.
Причини та механізми виникнення
До причин розвитку панкреатиту від спиртного відносять:
- Пряма токсична дія етанолу.
Як сам етанол, так і продукти його розпаду пошкоджують клітини підшлункової залози. - Передчасна активація ферментів.
Панкреатит та алкоголь – під впливом спиртного травні ферменти підшлункової залози, призначені для перетравлення білків та жирів, обертаються проти тканин підшлункової залози, запускаючи процес її саморуйнування. - Спазм сфінктера Одді.
Етанол може викликати спазм сфінктера Одді – клапана на виході з жовчної та панкреатичної проток. Спазм призводить до застою панкреатичного соку та підвищення тиску в протоках. - Утворення білкових пробок.
Хронічне вживання спиртного може сприяти утворенню білкових преципітатів (пробок) у дрібних протоках підшлункової залози, блокуючи відтік секрету.
Спазм сфінктера, пробки, застій соку та підвищення тиску в протоках призводять до сильного запалення, пошкодження та загибелі клітин залози. У важких випадках виникають крововиливи та ділянки омертвіння її тканин.
Панкреатит та алкоголь: Симптоми K85.2
Якщо причина захворювання алкоголь, панкреатит симптоми гострого запалення підшлункової залози – це:
- Гострий оперізуючий біль на рівні шлунка, що часто віддає в спину, лопатку, плече. При нахилі вперед може ставати трохи легшим.
- Нудота. Часті напади блювання, які не приносять полегшення.
- Субфебрильна температура +37-38°C.
- Відчуття розпирання у животі.
- Прискорене серцебиття.
- Слабкість.
При непрохідності проток підшлункової залози виникає пожовтіння шкіри.
Хронічний алкогольний панкреатит: симптоми
У алкогольного панкреатиту хронічного перебігу характерні ознаки – це:
- напади оперізуючого болю під діафрагмою;
- підвищене газоутворення;
- втрата апетиту;
- нудота;
- втрата ваги.
Біль виникає та/або посилюється після жирної їжі або вживання спиртного.
Часті запитання
Який алкоголь при панкреатиті допускається?
Запалена підшлункова та алкоголь – це вкрай небезпечне поєднання. Будь-який спиртний напій, навіть слабоалкогольний і в мінімальних дозах, чинить токсичну дію на підшлункову залозу, стимулює надмірне вироблення ферментів і викликає спазм проток, що призводить до загострення панкреатиту та розвитку ускладнень. Повна відмова від спиртного – основна умова для лікування та профілактики загострень.
Який алкоголь менш шкідливий для підшлункової?
Будь-які різновиди спиртних напоїв, незважаючи на їхню якість і міцність, при алкогольному, так і при неалкогольному панкреатиті категорично протипоказані.
Чи можна безалкогольне пиво при панкреатиті?
У безалкогольному пиві міститься до 0,5% етанолу. Цього цілком достатньо для провокації нападу. Крім цього безалкогольне пиво містить вуглекислий газ та екстрактивні речовини, які можуть стимулювати секрецію травних ферментів або викликати/погіршити здуття живота.
Чи можна безалкогольне вино при панкреатиті?
Також, як і у безалкогольному пиві, у безалкогольному вині допускається присутність етанолу – до 0,5%. До того ж, як і звичайне вино, безалкогольне містить кислоти, ароматизатори та інші речовини, що стимулюють вироблення підшлункових ферментів, чим викликають негативну реакцію запаленої залози.
Лікування
Потрібно обов’язково лікувати алкогольний панкреатит. Прогноз невтішний. Близько 50% пацієнтів помирають протягом 20 років, хоча більшість від інших хвороб, зумовлених алкоголізмом.
Консервативне лікування алкогольного панкреатиту включає:
- Повна відмова від спиртного. Обмеження чи відмова від куріння.
- Сувора дієта. У гострій стадії – голодування.
- Препарати для знеболювання та ферментативні препарати для покращення травлення.
- Відновлення водно-електролітного балансу крапельницями та рясним питтям неміцного чаю, відвару шипшини, мінеральних вод без газу.
Хірургічне лікування алкогольного панкреатиту застосовується, коли консервативні методи неефективні чи розвинулися ускладнення. Воно може включати: дренування псевдокіст, встановлення стентів для розширення звужених проток, видалення змертвілих тканин залози.
У важких стадіях пропонується видалення частини або всієї підшлункової. Рішення про хірургічне втручання приймає лікар на основі стану пацієнта.
Якщо ви виявили у себе чи близького родича симптоми алкогольного панкреатиту, ви можете отримати професійну консультацію та лікування у реабілітаційному центрі «Вибір». Консультації, лікування та реабілітація виконуються на умовах повної анонімності, дані про пацієнтів нікуди не передаються. На вас чекають кваліфіковані спеціалісти з великим позитивним досвідом лікування алкоголізму та його наслідків, а також колективна підтримка відмови від спиртного у співтоваристві тверезості.