Алкогольный панкреатит
Находящийся в алкоголе этанол – это мощный токсин, который пагубно влияет на многие органы. Особенное влияние алкоголя на печень и поджелудочную железу приводит к серьезным нарушениям их функций и развитию целого ряда опасных заболеваний: алкогольный панкреатит, рак поджелудочной железы, алкогольный гепатит, алкогольный цирроз печени.
Что такое панкреатит после алкоголя
Заболевание Алкогольный панкреатит – наиболее тяжелая форма воспаления, гибели клеток и разрушения тканей поджелудочной железы. В Международной Классификации БолезнейМКБ 10, в зависимости от стадии, выделяют кодами 2 этапа заболевания: K85.2 – острый алкогольный панкреатит и K86.0 –хронический алкогольный панкреатит.
Очевидная причина хронической патологии – хронический алкоголизм. Возможно развитие хронического воспаления на фоне регулярного умеренного употребления спиртного совместно с жирной пищей и курением.
Острый панкреатит алкогольной этиологии возникает по причине одноразового принятия чрезмерного количества спиртного.
Причины и механизмы возникновения
К причинам развития панкреатита от спиртного относят:
- Прямое токсическое действие этанола.
Как сам этанол, так и продукты его распада повреждают клетки поджелудочной железы. - Преждевременная активация ферментов.
Панкреатит и алкоголь – под воздействием спиртного пищеварительные ферменты поджелудочной железы, предназначенные для переваривания белков и жиров, оборачиваются против тканей поджелудочной железы, запуская процессі её саморазрушения. - Спазм сфинктера Одди.
Этанол может вызвать спазм сфинктера Одди – клапана на выходе из желчного и панкреатического протоков. Спазм приводит к застою панкреатического сока и повышению давления в протоках. - Образование белковых пробок.
Хроническое употребление спиртного может способствовать образованию белковых преципитатов (пробок) в мелких протоках поджелудочной железы, блокируя отток секрета.
Спазм сфинктера, пробки, застой сока и повышение давления в протоках приводят к сильному воспалению, повреждению и гибели клеток железы. В тяжелых случаях возникают кровоизлияния и участки омертвения ее тканей.
Панкреатит и алкоголь: Симптомы K85.2
Если причина заболевания алкоголь, панкреатит симптомы острого воспаления поджелудочной железы – это:
- Острая опоясывающая боль на уровне желудка, часто отдающая в спину, лопатку, плечо. При наклоне вперед может становиться немного легче.
- Тошнота. Частые приступы рвоты. которые не приносят облегчения.
- Субфибрильная температура +37-38°C.
- Ощущение распирания в животе.
- Учащенное сердцебиение.
- Слабость.
При непроходимости протоков поджелудочной железы возникает пожелтение кожи.
Хронический алкогольный панкреатит: симптомы
У алкогольного панкреатита хронического течения характерные признаки – это:
- приступы опоясывающей боли под диафрагмой;
- повышенное газообразование;
- потеря аппетита;
- тошнота;
- потеря веса.
Боль возникает и/или усиливается после жирной еды или употребления спиртного.
Частые вопросы
Какой алкоголь допускается при панкреатите?
Воспаленная поджелудочная и алкоголь – это крайне опасное сочетание. Любой спиртной напиток, даже слабоалкогольный и в минимальных дозах, оказывает токсическое воздействие на поджелудочную железу, стимулирует избыточную выработку ферментов и вызывает спазм протоков, приводящий к обострению панкреатита и развитию осложнений. Полный отказ от спиртного – основопологающее условие для лечения и профилактики обострений.
Какой алкоголь менее вреден для поджелудочной?
Любые разновидности спиртных напитков, невзирая на их качество и крепкость, при алкогольном, так и при неалкогольном панкреатите категорически противопоказаны.
Можно ли безалкогольное пиво при панкреатите?
В безалкогольном пиве содержится до 0,5% этанола. Этого вполне достаточно для провокации приступа. Кроме этого безалкогольное пиво содержит углекислый газ и экстрактивные вещества, которые могут стимулировать секрецию пищеварительных ферментов или вызывать/усугубить вздутие живота.
Можно ли безалкогольное вино при панкреатите?
Также, как и в безалкогольном пиве, в безалкогольном вине допускается присутствие этанола – до 0, 5%. К тому же, как и обычное вино, безалкогольное содержит кислоты, ароматизаторы и другие вещества, которые стимулируют выработку поджелудочных ферментов, чем вызывают негативную реакцию воспаленной железы.
Лечение
Нужно обязательно лечить алкогольный панкреатит. Прогноз неутешительный. Около 50% пациентов умирают в течение 20 лет, хотя большинство от других болезней, обусловленных алкоголизмом.
Консервативное лечение алкогольногопанкреатита включает:
- Полный отказ от спиртного. Ограничение или отказ от курения.
- Строгая диета. В острой стадии – голодание.
- Препараты для обезболивания и ферментативные препараты для улучшения пищеварения.
- Восстановление водно-электролитного баланса капельницами и обильным питьем некрепкого чая, отвара шиповника, минеральных вод без газа.
Хирургическое лечение алкогольного панкреатита применяется, когда консервативные методы неэффективны или развились осложнения. Оно может включать: дренирование псевдокист, установка стентов для расширения суженых протоков, удаление омертвевших тканей железы.
В тяжелых стадиях предлагается удаление части или всей поджелудочной. Решение о хирургическом вмешательстве принимает врач на основе состояния пациента.
Если вы обнаружили у себя или близкого родственника симптомы алкогольного панкреатита, вы можете получить профессиональную консультацию и лечение в реабилитационном центре «Выбор». Консультации, лечение и реабилитация выполняются на условиях полной анонимности, данные о пациентах никуда не передаются. Вас ждут квалифицированные специалисты с большим положительным опытом лечения алкоголизма и его последствий, а также коллективная поддержка отказа от спиртного в сообществе трезвости.